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尺桡骨骨折弹性髓内钉手术视频;解锁尺桡骨骨折密码:弹性髓内钉手术全解析

时间:2024-07-10 04:10 点击:95 次
尺桡骨骨折是常见的外伤,传统治疗方法存在创伤大、愈合慢等缺陷。弹性髓内钉手术作为一种微创技术,凭借着其稳定性高、愈合快等优点,在尺桡骨骨折治疗中备受青睐。本文将深入探索弹性髓内钉手术的原理、技术要点、适应症和禁忌症,全方位解析尺桡骨骨折的治疗密码。 弹性髓内钉手术原理 弹性髓内钉是一种可弯曲的金属钉,置入骨折髓腔后,利用其弹性将骨折端复位并固定。髓内钉上的弧形槽可容纳骨折移位,在愈合过程中提供动态稳定性,加速骨折愈合。 技术要点 弹性髓内钉手术包括以下关键步骤: 术前计划:根据骨折类型和移位情况选择适当的手术入路和髓内钉尺寸。 切开:经皮切开髓腔入口,避开重要神经和血管。 扩髓:使用扩髓钻逐渐扩大髓腔,直至与髓内钉相匹配。 植钉:将髓内钉置入髓腔,按计划调整弧形槽位置。 复位:通过牵引或手法复位骨折端,使其与髓内钉弧形槽对齐。 固定:使用髓内钉锁定螺钉固定髓内钉,确保骨折稳定。 适应症 弹性髓内钉手术适用于以下类型的尺桡骨骨折: 中段骨折:远端和近端均有移位。 粉碎性骨折:骨折线多,骨质粉碎。 短斜型骨折:骨折线短且倾斜,保守治疗容易移位。 陈旧性骨折:保守治疗失败或延误治疗导致的骨折。 禁忌症 弹性髓内钉手术存在以下禁忌症: 开放性骨折:髓腔污染影响骨折愈合。 神经血管损伤:术前或术中神经血管受损。 儿童:骨骼发育未成熟,髓腔过小。 严重炎:感染影响骨折愈合。 术后康复 术后康复包括: 早期活动:鼓励患者进行手指和腕关节的主动活动,促进血液循环和关节功能恢复。 逐渐负重:根据骨折愈合情况,逐渐增加负重,避免过度负荷。 定期复查:定期监测骨折愈合进展,必要时调整康复计划。 优点 弹性髓内钉手术具有以下优点: 微创:伤口小,组织损伤少。 稳定性高:髓内钉提供动态稳定性,防止骨折移位。 愈合快:髓内钉刺激骨痂形成,促进骨折愈合。 功能恢复好:早期运动和逐渐负重有利于关节功能恢复。 并发症少:相较于传统手术,并发症发生率较低。 并发症 弹性髓内钉手术的并发症包括: 感染:术中污染或术后护理不当导致。 骨折移位:髓内钉固定不牢或患者早期活动过量导致。 髓内钉断裂:髓内钉承受过大应力或植入不当导致。 神经损伤:术中损伤周围神经导致。 局部麻木:髓内钉刺激周围软组织导致。 弹性髓内钉手术是一种先进且有效的尺桡骨骨折治疗方法。其微创、稳定性和促进愈合的优点,为患者提供了更佳的治疗体验和功能预后。术前仔细评估和术后严格复查仍是确保手术成功和避免并发症的关键。通过掌握弹性髓内钉手术的精髓,创伤骨科医生能够为尺桡骨骨折患者提供更优化的治疗方案。

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